癫痫患者用药时应特别注意哪些事项
大多数的癫痫患者都是吃药来控制病情,减少癫痫发作。但是长时间吃药对身体健康肯定是有侵害的,而且也有部份患者在医治的时候觉得效果不佳,就会斟酌更换药物,那末癫痫患者用药的时候有哪些事情要注意呢?
剂量不当
不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,故必须坚持用药的个体化原则,如果单凭个人的经验用药就很难到达理想的医治目的。服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量太小容易使患者处于“亚医治状态”:相反,若用药剂量过大(特别是在病发早期)不但可增加癫痫发作的次数,还容易引发患者的慢性药物中毒。
中断服药
癫痫是1种脑部慢性疾病,患者需要长时间规范地用药,否则难以康复。但是在临床上,很多癫痫患者随便中断服药。这类“3天打鱼,两天晒网”的服药方法危害极大,有时乃至还不如不用药。因此,这类不良的用药习惯必须引发癫痫患者及其家属的高度重视,并坚决予以纠正,否则将贻误医治。
频繁换药
有的癫痫患者对癫痫医治的长时间性认识不足,总是急于求成,4处求医,频繁换药。这也是癫痫难以控制的重要缘由之1,由于要使任何1种抗癫痫药在血液中到达有效、稳定的浓度都需要较长的时间,多数药物都需要在使用和视察数月以后才能肯定其有没有疗效,故患者绝不能频繁换药。
多药联用
对大多数癫痫患者来讲,坚持单药医治是国际上公认的医治原则,多药联合医治仅适用于单药医治失败的难治性癫痫患者。但是在现实中联合使用多种药物医治癫痫的现象10分普遍。笔者就曾遇到过1位该病患者同时利用9种新老抗癫痫药物进行医治的情况。其实,这类服药方法不但不能提高疗效,还会增加药物的毒副反应,从而使患者没法长时间坚持药物医治。
迷信新药
目前,国际抗癫痫同盟依然推荐卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥、扑米酮、乙琥胺、氯硝西泮等为1线抗癫痫药物。但由于最近几年来又有10余种新的抗癫痫药投放市场,如托吡酯(妥泰)、拉莫3嗪(利必通)、氨己烯酸、加巴喷丁、奥卡西同等,所以,很多癫痫患者便过分地相信新药,误认为上述新药要比老药好,并过早地加用新药,结果致使了不良后果的产生。总的来讲,这些新的抗癫痫药的疗效其实不优于传统的1线抗癫痫药,而且价格昂贵。患者只有在用1线抗癫痫药不能控制病情或出现了严重的副反应时才可斟酌使用这些新药,并应严格掌握这些新药的适应症及不良反应。
过早停药
临床证实,癫痫患者坚持服药的时间越长,其停药后病情复发的机会就越少。各型癫痫患者停药所需的时间不同,如全面性强直1阵挛发作(又叫大发作)的患者须用药1年以上才能停药;失神发作的患者须用药半年以上才能停药。需要指出的是,癫痫患者在病情最后1次发作后,仍需根据自己病情的发作类型、发作频率等继续服用1~5年的药物(保持量),然后再逐步停药。有些由脑部器质性疾病引发的症状性癫痫(又叫继发性癫痫)患者,在病因未去除之前需毕生服药。
滥用中药
中医药在医治癫痫方面的确有1定的疗效,但目前还没有1种中药或方剂被公认是医治癫痫的殊效药。祖国医学在医治癫痫时非常强调辨证施治和整体医治的原则。但是有些人在应用中医药医治癫痫时却很不规范,如大肆宣扬自己的“纯中药”或“祖传秘方”无毒副作用,而且能快速根治癫痫。
还有1些人在中药中擅自加入西药成份,使很多癫痫患者在服用了这些药物后竟出现了由西药而至的不良反应,如肝功能侵害、骨髓造血功能侵害和女性的月经紊乱等。
谁都不想每天吃药,特别是对女性癫痫患者来讲,药物对月经,妊娠等都影响,但是还是希望患者们可以注意上面提到的用药事宜,不要由于用药不当致使病情迁延不愈,真的有特殊情况也应当向医生反应,让医生来调剂用药。
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